Team for eksponerende traumebehandling — Bjørgvin DPS
Bjørgvin DPS' team for eksponerende traumebehandling ved PTSD og kompleks PTSD. Ved Knarvik tilbys EMDR; ved Tertnes tilbys EMDR og CT-PTSD.
Voksne pasienter ved Bjørgvin DPS som er utredet og diagnostisert med PTSD eller kompleks PTSD (KPTSD), og som selv ønsker å jobbe affekteksponerende.
Internt tilbud. DPS-behandler drøfter i sitt tverrfaglige behandlingsteam eller direkte med behandlerne i teamet. Det vurderes individuelt ut fra tilstand og situasjon. Merk kontraindikasjoner ved benzodiazepiner, fast opioidbruk (også LAR) og pågående rusmiddelbruk.
Hva tilbudet er
Ved Knarvik tilbys metoden EMDR. Ved Tertnes tilbys EMDR og CT-PTSD.
Når dette passer
- Pasient må være utredet og diagnostisert med PTSD/KPTSD
- Enkel psykoedukasjon om diagnosen bør være gitt
- Det må foreligge tilstrekkelig stabilitet og kapasitet med tanke på affekttoleranse og risikoatferd
- Det må foreligge ytre rammer som muliggjør frekvent og krevende behandling — omsorgsoppgaver, arbeidssituasjon og liknende
- Ved behov bør det foreligge kriseplan for eventuell forverring
- Pasient må selv ønske å jobbe affekteksponerende
- Tilbudet kan ikke kombineres med dempende medikamenter eller rusmidler — se avsnittet under
Medikamenter og rusmidler
Behandlingen er eksponering for egne, sterke affekter — pasienten må ha tilgang til dem. Å kombinere affekteksponering og dempende medikamenter/rusmidler blir som å trykke på gassen og bremsen samtidig.
Kontraindikasjon:
- Benzodiazepiner særlig, og andre medikamenter mot emosjonelt ubehag
- Fast opioidbruk — også smertebehandling og LAR
- Pågående bruk av illegale rusmidler, for eksempel cannabis
Ikke nødvendigvis til hinder: antidepressiva og andre med lettere stabiliserende effekt, men kan redusere utbyttet.
Henvisning
Internt tilbud. DPS-behandler drøfter pasienten i sitt tverrfaglige behandlingsteam, eller direkte med behandlerne i teamet. Det vurderes individuelt ut fra tilstand og situasjon.
Tilstøtende tilbud
- Kroppsbevissthetsgrupper — kroppsbevissthet for PTSD
- Fysioterapi/PMF — kroppslig stabilisering
- Stabilisering: Tilbake til nåtid — stabilisering før eksponerende arbeid